3月19日,地中海航運集團(tuán)(MSC)的渡輪品牌GNV船務(wù)公司,將一艘被改造為“海上方艙醫(yī)院”的豪華客滾渡輪“Splendid” 號交付給意大利利古里亞大區(qū),用于支持該地區(qū)的醫(yī)療系統(tǒng)抗擊新冠肺炎疫情。據(jù)悉,這艘“海上方艙”已于3月23日做好準(zhǔn)備接納患者。
同一天,全球最大的郵輪公司嘉年華(Carnival)公司宣布,其旗下的嘉年華郵輪、荷蘭美國專線、公主郵輪、P&O郵輪,將用作臨時醫(yī)院,幫助解決新冠肺炎疫情對全球醫(yī)療系統(tǒng)的影響。嘉年華公司表示,預(yù)計新冠肺炎的持續(xù)傳播將對陸地上的醫(yī)療造成更大壓力,可能會出現(xiàn)病床不足的情況,嘉年華公司呼吁政府和衛(wèi)生當(dāng)局考慮使用郵輪作為臨時醫(yī)療設(shè)施,來收治病情不嚴(yán)重的非新冠肺炎患者,從而為陸地上的醫(yī)院釋放更多空間,提高陸地醫(yī)院接收新冠肺炎患者的能力。
郵輪如何變身?
據(jù)介紹,“Splendid” 號豪華客滾渡輪的改裝用了不到一星期時間,創(chuàng)下了記錄。MSC地中海航運集團(tuán)只是象征性收取1歐元,將該渡輪提交給利古里亞大區(qū)使用,直至當(dāng)?shù)鼐o急狀態(tài)解除。意大利負(fù)責(zé)處理新型冠狀病毒緊急情況的公共機(jī)構(gòu)Protezione Civile將支付“Splendid”號的租船費和改裝工程費用。
該輪初步可提供25張病床,之后將繼續(xù)改裝客艙增加至400張總床位。每間客艙均配備獨立洗手間,加裝完全獨立的外循環(huán)通風(fēng)系統(tǒng),以適用隔離條件。此外,船上設(shè)有醫(yī)護(hù)人員和船員專屬區(qū)域,配備齊全,兼顧標(biāo)準(zhǔn)、舒適度與便利性。甲板上也配備了直升機(jī)停機(jī)坪。
據(jù)了解,“Splendid”號是GNV船隊中最長的客滾渡船之一,全長214米,寬27米,在1994年投入運營,擁有485間客艙,最大可以容納2200名乘客和178名船員。意大利相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)為,這種客滾渡船適合改裝為醫(yī)院船,因為此類船舶不僅具有乘客居住的客艙,還有能夠容納集裝箱或者更多艙室的汽車甲板。
嘉年華旗下郵輪改裝,與陸地上的醫(yī)院相似,郵輪通過甲板被分割成不同的醫(yī)療區(qū)域。這些郵輪可以改造成總共1000個醫(yī)院病房。通過高速網(wǎng)絡(luò),郵輪病房可以快速安裝遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備,提供心臟、呼吸、血氧飽和度和視頻監(jiān)護(hù)功能。郵輪病房還有浴室設(shè)施、私人陽臺,能讓病人接觸到陽光和新鮮空氣。如果需要,也有隔離功能。此外,這些郵輪可以提供七個重癥監(jiān)護(hù)病房,配備了心臟監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。
嘉年華公司稱,郵輪醫(yī)院將停泊在需要幫助的社區(qū)附近的碼頭,由船員來運營,以及所有生活方面的服務(wù),包括食品和飲料以及清潔;醫(yī)療服務(wù)則由政府或醫(yī)院提供。
值得注意的是,嘉年華公司郵輪改醫(yī)院的善舉并非完全免費,但也并不打算以此贏利。該公司聲明,在費用方面,征用郵輪的相關(guān)部門僅需支付船只在港口運營時的基本費用。由此,可厘清抗疫過程中各方所扮演的角色和相應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,不至于讓企業(yè)承擔(dān)超出能力范圍的壓力。
改裝挑戰(zhàn)
通風(fēng)系統(tǒng)的挑戰(zhàn)
病毒在郵輪中的大規(guī)模蔓延事件,使得公眾關(guān)注到了郵輪的空調(diào)系統(tǒng)。郵輪的客房空調(diào)實現(xiàn)了單獨通風(fēng)的功能,具有較高的安全性,但是公共區(qū)域的空調(diào)系統(tǒng)大多采用區(qū)域中央空調(diào)方式進(jìn)行設(shè)計和布置。這種方式不能完全隔離空氣傳播的病毒,病原體可能通過空調(diào)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至同區(qū)域的其他艙室,對人員健康造成威脅。同時,大型船舶的空調(diào)一旦安裝好,改造起來非常麻煩,所以現(xiàn)有船舶不太容易對空調(diào)系統(tǒng)再做出改變。因此,在改造成方艙醫(yī)院時,郵輪如何保證通風(fēng)系統(tǒng)等硬件符合收治病患的標(biāo)準(zhǔn),仍是一個挑戰(zhàn)。
而事實上規(guī)范對郵輪通風(fēng)系統(tǒng)具有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),足夠預(yù)防常見的公共衛(wèi)生風(fēng)險。新造郵輪的客艙采用獨立新風(fēng)智能分散式空調(diào)系統(tǒng),該系統(tǒng)對新風(fēng)進(jìn)行獨立集中處理,并由定風(fēng)量閥單獨輸送至各房間,保證艙室處于正壓狀態(tài)。回風(fēng)則通過房間中的分散式空調(diào)單元進(jìn)行單獨處理?;仫L(fēng)口設(shè)在房間內(nèi)部,以保證各房間的回風(fēng)互不相通,避免病毒在各艙室間相互傳播。衛(wèi)生間單元的排風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)相隔絕,通過風(fēng)機(jī)排至船外。此外新風(fēng)進(jìn)口與排風(fēng)出口分開設(shè)置于郵輪的左、右兩舷,避免新鮮空氣和污濁空氣的交叉。
目前在醫(yī)療救護(hù)船和特種船舶的傳染病房中,主要通過兩種方式實現(xiàn)病毒防護(hù),一是利用負(fù)壓隔離,在經(jīng)過特殊處理后排放;二是利用通風(fēng)換氣的原理,稀釋隔離艙內(nèi)的病原體。盡管郵輪客艙的空調(diào)系統(tǒng)不能達(dá)到醫(yī)療船病房的標(biāo)準(zhǔn),但是當(dāng)乘客在自己的房間時相當(dāng)于處在隔離防護(hù)狀態(tài)。
此外,根據(jù)兆勝空調(diào)給郵輪客戶提供的空調(diào)操作指南,通過給新風(fēng)口消毒、增加新風(fēng)量并關(guān)閉回風(fēng)、關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)的加濕功能、利用排風(fēng)機(jī)給特定空間創(chuàng)造出負(fù)壓環(huán)境等方法,可減少交叉污染。
使用空間的挑戰(zhàn)
新冠肺炎病毒主要傳播途徑是呼吸道飛沫和密切接觸,郵輪上,大量人員聚集在有限的空間內(nèi),且郵輪上所有的房間都很小,進(jìn)出十分不便,這都為病毒的傳播提供了便利。因此乘客在船上的使用空間值得關(guān)注。目前中國船級社(CCS)頒布的《郵輪規(guī)范》已經(jīng)將休閑體驗設(shè)計指數(shù)和健康安全設(shè)計指數(shù)納入其中,在設(shè)計階段就考慮乘客享有的人均面積、人均噸位和乘客船員比,對滿足要求的郵輪授予CEDI的附加標(biāo)志。另外規(guī)范還提出食品、水源、通風(fēng)和醫(yī)療設(shè)施的配備標(biāo)準(zhǔn),這些要求在船舶規(guī)范中尚屬首次,此前僅有《伯利茲郵輪年鑒》在對郵輪評分時將乘客空間作為參考要求。
此外,疫情過后,這些被改裝的身價昂貴的郵輪又該何去何從,是否還能變回原來的樣子?值得思考。
來源:中國船檢